뇌졸중 환자를 위한 문지름 고려사항
문지름 치료는 전통적으로 회복이 혈류를 증가시킨다는 의미로 도입되었기 때문에 뇌졸중과 같은 심혈관 질환이 있는 고객과 협력하면서 숙고를 철저히 고려해야 합니다.
뇌졸중 병리학
마찬가지로 뇌혈관 장애(CVA)로 언급되는 뇌졸중은 대뇌 내부의 혈류가 감소하거나 완전히 방해받을 때 발생합니다. 이것은 대뇌 조직이 조직에 산소와 보충제를 전달하는 혈액을 얻지 못하게 합니다. 뇌졸중 발병 시 누군가가 몇 시간 안에 먼지를 물고 뇌졸중 에피소드를 끝없이 공급할 수 있으므로 중요한 임상적 고려가 필요합니다.
일과성 허혈 발작(TIA)이라는 용어는 "작은 뇌졸중"을 나타냅니다. 이들은 대뇌에 손상이 덜 발생하면서 덜 효과적인 것으로 보입니다. 그럼에도 불구하고, 의심할 여지 없이 더 극단적인 후속 뇌졸중의 가능성은 매우 그럴듯합니다. TIA 생존자는 또 다른 뇌졸중 발생 가능성을 제한하기 위해 생활 방식 요인(매일 식단 및 운동 계산)을 평가해야 합니다.
뇌졸중 에피소드와 관련된 다양한 원인이 있습니다. 멀리 떨어진 부위에서 뇌혈관으로 이동하는 내심혈관 또는 색전을 생성 하는 서울오피 혈전이 유발하는 억제력을 허혈성 뇌졸중으로 암시한다. 대뇌 내부의 배수로 인해 발생하는 뇌졸중을 출혈성 뇌졸중이라고 합니다. 뇌졸중의 원인이 불분명하다고 가정하면 크립토제닉으로 명명할 수 있습니다.
뇌졸중 시작에 대한 중요한 도박 요인은 다음과 같습니다. 고정된 생활 방식, 뇌졸중의 가족 배경, 현재 심혈관 질환, 임상적 고혈압, 흡연, 당뇨병(모든 종류), 비만/과체중 및 칵테일의 격렬한 술.
뇌졸중의 에피소드
미국 심장 협회(AHA)의 "2021년 심장 질환 및 뇌졸중 통계 업데이트 자료"에 따르면 뇌졸중은 2018년 미국에서 발생한 19건 중 1건이 발생했습니다. 이는 147,000건 이상 발생하여 뇌졸중 사망에서 5위를 차지했습니다. 인과관계.
뇌졸중 및 출혈성 에피소드는 보다 광범위한 종류의 심혈관 질환(CVD)에 속하며, 이는 미국 CVD 발생의 주요 사망 원인이며, 전체적으로 2017년에 북쪽으로 868,000건이 넘었으며, 이는 질병 및 호흡기 질환을 능가합니다.
뇌졸중 에피소드는 모든 계정에서 금세기에 감소하고 있습니다. 뇌졸중에 의한 연령 변화 통과율은 2008년부터 2018년까지 10년 동안 11.9% 이상 감소했습니다. 이는 1998년부터 2008년까지 10.2% 증가했습니다. 더 많은 미국인이 웰빙 인식을 갖게 되고 응급 진료소 의약품이 개선됨에 따라 통과가 계속되는 것으로 보입니다. 일관된 몰락.
전반적으로 뇌졸중과 두개내 분비물 에피소드로 인해 2019년에 660만 건 이상의 통과가 유지되었습니다. 동유럽, 중앙 아시아, 동남아시아 및 오세아니아는 사망률이 가장 높은 지역이었습니다.
2021 AHA 팩트 시트는 상상의 여지없이 COVID-19에 대해 언급하지 않았습니다. 코로나19 수치와 심혈관계 감염 수치를 대조하는 통과 및 발생에 대한 조사는 없었다.
뇌졸중 관련 합병증
뇌졸중과 관련된 정상적인 복잡성은 신체에 많은 심각한 영향을 미칩니다. 실어증 또는 말하기 곤란, 삼킴곤란 또는 삼키기 곤란은 인후 부위가 적대적인 영향을 받는 것으로 판명됨에 따라 발생할 수 있습니다. 구성 언어를 이해하는 능력이 부족한 알렉시아(Alexia)와 사물을 구별하는 능력의 상실인 실증(Agnosia)은 실제 대뇌 내부의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 시신경이 손상되면 시력이 왜곡될 수 있습니다. 구역질과 함께 혼란 및 뇌성 통증이 마찬가지로 발생할 수 있습니다.
운동 상실은 신체의 한쪽에서 발생하여 얼굴에 단독으로 영향을 미치거나 한쪽의 부속기 내부 용량 부족이 발생할 수 있습니다. 부주의로 지지된 근육 수축인 근긴장 이상은 영향을 받은 부속기 내부에서 볼 수 있습니다. 근육이 마음과 적절한 대응을 하지 못하기 때문에 장애 협응 및 고유수용감각은 영향을 받는 부속기를 유발할 수 있습니다. 감각 이상, 사망 및 떨림도 마찬가지로 영향을 받은 부속기 내부에서 나타날 수 있습니다.
뇌졸중 평가
누군가가 뇌졸중인지 아닌지를 판단하는 전형적인 빠른 평가는 기억력 조력자 FAST입니다. 이것은 다음을 나타냅니다.
F: 얼굴 처짐. 얼굴의 한쪽이 늘어지거나 움직이지 않거나 결점 또는 다른 이상이 있습니까? 사실이라면 뇌졸중이 발생했을 것입니다.
A: 팔의 약점. 개인이 몸보다 먼저 두 팔을 들어 올리도록 요청합니다. 한 팔을 들기가 어렵습니까? 실제로 뇌졸중이 발생했을 가능성이 있습니다.
S: 연설. 개인이 짧은 문장을 반복하도록 요청합니다(예: "내 이름은 _________입니다."). 그들의 연설이 모호하거나 이해하기 어렵다면 뇌졸중이 발생했을 것입니다.
T: 911을 불러야 할 때. 내뇌를 포함한 뇌졸중이 죽어가고 있기 때문에 빨리 911에 전화하는 것이 중요하다. 개인이 내부에서 터무니없이 고갈될 수 있으므로 시간이 허락하는 한 빨리 사상자를 응급 진료소로 이송하는 것이 기본이 될 것입니다.
뇌졸중 환자를 위한 문지름 고려사항
뇌졸중 환자를 위한 문지름 명상은 섹션 수준 등 문지름 프로그램에서 자주 사용되는 물론 읽기를 작가에 의해 권장되었습니다. 이러한 아이디어를 따르면 클라이언트 복원 목표를 달성하기 위해 노력하면서 뇌졸중 환자에 대한 백 럽 어드바이저의 시도가 더 간단해집니다.
Kalyani Premkumar MD는 그녀의 저서 "병리학 시작부터 끝까지 - 마사지 치료사 를 위한 핸드북 "에서 뇌졸중 환자의 중요한 목표는 관절 견고성, 근육 경직 감소, 피부 변화 감소, 자세 변화 해결, 올바른 고객 발달에 있다고 제안합니다. 가시적인 흥분에 대한 작업을 통해 디자인합니다. 가벼운 터치 전략에 참여하면 유형 뉴런이 흥분 능력을 되찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 회의에 연장을 추가하면 공동의 확고함을 도울 수 있습니다. 근육 부위에 정압을 사용하면 경직을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
Premkumar는 강의 읽기에서 두 가지 중요한 생각을 추가로 지정합니다. 우선 작업치료사 등 환자의 다른 동종요법 상담사들과 관련하여 전달하고 작업하도록 하십시오. 둘째, 뇌졸중 환자의 경우 아래 다리 부위의 간대(이상한 강제 근육 수축)가 정상입니다. 발과 다리 아래 부분을 기억하십시오. 반사 요법 및 기타 발 문지름 전략은 이러한 상황에 유용합니다.
Ruth Werner는 "A Massage Therapist's Guide to Pathology"를 읽고 뇌졸중 환자에게 등을 문지르는 것의 위험성과 이점에 대해 이야기합니다. Werner는 뇌졸중 환자에게 등을 문지르는 것은 뇌혈관 사고가 한 번 더 발생할 가능성과 뇌졸중이 또 발생할 위험이 있다고 말합니다. 반죽 치료는 혈액 보급을 증가시키므로 전신 문지름과 반대로 등 문지름을 줄이고 한 신체 부위에 초점을 맞추는 것은 이러한 위험을 줄이는 두 가지 훌륭한 아이디어입니다.
Werner는 섬세한 확장, 활동 및 마음챙김 구축을 통합하는 것이 뇌졸중 환자의 치료 계획에 대한 강력한 보강이 될 것임을 암시하는 등 문지름 및 기타 치료를 조명합니다. 섬세한 움직임의 범위, 피부 발판 및 섬세한 테이포테멘트를 포함한 가벼운 근막 방출 방법은 감각 시스템 내부의 마음챙김을 업그레이드하기 위해 고유 수용 메시지에 대해 작업하는 촉각 뉴런을 도울 수 있습니다.
Susan Salvo는 "등 문지름 치료 원칙 및 실습"을 읽는 과정에서 심혈관 질환 환자를 위한 많은 등 문지름에 대한 숙고를 통합합니다. 뇌졸중이 고혈압이라고 가정하면 오피정보에서 주무름 과 관련하여 불안정한 느낌이 있는지 확인하십시오. 고객이 불안정한 상태에서 앉게 하십시오. Salvo 씨는 독서 자료에서 등을 문지르면 맥박이 감소하고 맥박이 감소하며 부교감 신경 작용에 작용하는 방법에 대한 연구를 추가했습니다.
Salvo는 마찬가지로 뇌졸중 발생을 증가시킬 수 있는 말초 동맥 질환(PAD)에 대한 반죽 변형을 묘사합니다. 이 환자들을 위해 심오하고 열정적인 등을 문지르지 마십시오. 오히려, 응고가 있을 수 있는 복도에 더 이상 집중하지 않도록 압력을 가하여 가볍게 유지하십시오. 혈액 덩어리의 징후는 한쪽 확장, 이웃 피부의 얼룩, 주변 피부 온도의 변화 및 주변 혈관의 부풀어 오른 모양을 포함합니다.
개인 진료에서 뇌졸중 환자와 함께 일하면서 다음과 같은 생각을 추가로 생각합니다.
뇌졸중 병력이 있는 환자의 경우 입원 기간 동안 환자가 나와 얼마나 잘 말하고 움직이는지 일반적인 식별을 보증합니다. 나는 그들이 진행 상황이나 방해 요소를 알아차리는 단계를 조사할 수 있도록 내 긴 로비를 몇 번 걷게 합니다.
추가로 복용한 약과 현재 겪고 있는 부수적인 영향에 대해 묻습니다. 뇌졸중 환자가 복용하는 일반적인 처방은 혈전 용해제(Eminase, Retavase, Streptase)를 통합하여 혈액 덩어리를 분해하고, 항응고제(Warfarin, Heparin) 및 항혈소판(Plavix, Effient, Aspirin, Novasen)을 포함하여 새로운 클러스터 및 항고혈압제(ACE 억제제, 칼슘)의 발생을 제한합니다. 역 차단제) 맥박을 감독하는 약. 이러한 약물의 정상적인 증상에는 위장 장애, 시야 흐림, 편두통 및 피로가 포함됩니다.
백 럽 미팅 동안, 나는 클라이언트가 어떤 경우에도 대구오피 부산오피 오피 미팅 내내 구두로 전달할 수 있도록 등록할 것입니다. 목 부분을 작업하는 동안 나는 노긴으로 가는 혈류량을 줄이기 위해 작업을 덜 심각하게 유지합니다. 나는 초점 감각 시스템 조직의 긴장을 풀기 위해 두개골 천골 치료를 기억합니다.
여기서 중요한 훈계는 새로운 뇌졸중이 발생한 지 약 6주 정도가 지나면 두개골 천골 치료나 등을 문지르는 행위가 금기라는 것입니다.
회의 중에 근육과 근막 조직에 부착을 느낄 때 확장되고 가벼운 근막 방전 전략을 통합합니다. 더 많은 양의 내 중심이 엉덩이와 다리에 있으므로 더 많은 혈류가 하부 부속기로 이동합니다.
뇌졸중 환자를 위한 마사지 연구
등 문지름 치료 가 뇌졸중 환자의 부작용 완화에 미치는 영향을 확인하는 연구가 있습니다. "뇌졸중 후 변비 치료를 위한 마사지 중재의 효능 평가: 메타 분석"에서 과학자들은 등을 문지르는 것이 메타 조사에서 뇌졸중 환자의 폐쇄 영향을 줄이는 성공적인 수단이 될 수 있다고 제안합니다.