تومور گلوموس چیست؟
اگر به هر دلیلی، سلول های گلوموس بیش از حد طبیعی، تکثیر پیدا کنند و رشد نمایند، توده سلولی گلوموس یا همان تومور گلوموس پدید می آید. نام دیگر تومور گلوموس، پاراگانگلیوما است. تومور گلوموس رشدی آهسته دارد و به طور معمول، یک تومور خوش خیم به شمار می آید.
تومور گلوموس گردن از سلول های گلوموس موجود در رگ کاروتید گردن سرچشمه می گیرد. اکنون شاید مشخص باشد که تومور گلوموس گوش چیست؟ ازدیاد غیرطبیعی سلول های گلوموس موجود در رگ پایین گوش میانی (رگ ژوگولار) باعث پیدایش تومور گلوموس گوش یا به عبارت کامل تر، تومور گلوموس ژوگولار گوش می شود.
همان طور که گفته شد تومور گلوموس خوش خیم است. با وجود این، گاهی رشد این تومور به حدی زیاد می شود که ممکن است به بافت های سالم اطراف خود آسیب وارد کند و کارکرد آنها را با اختلال رو به رو سازد. همین امر باعث ایجاد علائم بسیار گوناگونی می گردد. شاید متوجه شده باشید که علائم تومور گلوموس تا حدود زیادی به محل قرار داشتن این تومور بستگی دارد.
در ادامه این نوشتار به علائم تومور گلوموس از جمله علائم تومور گلوموس گوش پرداخته می شود.اما توصیه میکنیم برای مطالعه کامل و جامع درباره تومور گلوموس گوش اینجا کلیک کنید.
علائم تومور گلوموس
علائم و نشانه های تومور گلوموس یا همان پاراگانگلیوما به محل وجود تومور بستگی دارد. در زیر با شایع ترین نشانه ها و علائم تومور گلوموس از جمله علائم تومور گلوموس گوش آشنا می شوید.
اگر تومور گلوموس در گردن یعنی در شریان کاروتید قرار داشته باشد، با نشانه ها و علامت های زیر همراه خواهد بود:
· حس کردن یک توده یا تومور در گردن
· خشونت صدا یا به عبارت دیگر، خش دار شدن و تغییر کردن صدای بیمار
· اختلال در بلع غذا
گاهی اوقات ممکن است تومور از سلول های گلوموس موجود در شریان کاروتید منشا نگرفته باشد. برخی از انواع تومور گلوموس گردن ممکن است از عصب واگ سرچشمه گرفته باشند. برای این تومورهای گلوموس گردن از عبارت انگلیسی زیر استفاده می شود:
Glomus vagale tumor
علائم این نوع از تومور گلوموس گردن بیشتر به صورت زیر است:
· احساس کردن یا لمس کردن وجود یک توده (همان تومور) در گردن
· ضعف یا فلج شدن عضلات یک طرف حنجره
اگر تومور گلوموس ژوگولار گوش مطرح باشد، انتظار می رود یک یا چند علامت زیر دیده شود. علائم تومور گلوموس گوش عبارتند از:
· إحساس و شنیدن صدای ضربان دار در گوش
· از دست دادن حس شنوایی یا افت شنوایی تا حد شدید
· خارج شدن خون از یک گوش (گوش سمت مبتلا به تومور گلوموس ژوگولار گوش)
· سخت بودن بلع غذا
· احساس درد در گوش یا گوش درد
· افتادگی شانه
گاهی تومور گلوموس از مجاور عصب جاکوبسون در گوش میانی منشا میگیرد. در این موارد از عبارت تومور گلوموس گوش میانی هم استفاده می شود که برگردان فارسی عبارت انگلیسی زیر است:
glomus tympanicum tumor
در این موارد، علائم تومور گلوموس گوش ممکن است شامل یک یا چند علامت زیر باشد:
· خونریزی یا خروج خون از گوش مبتلا
· فقدان شنوایی
· احساس نبض یا ضربان یا زنگ زدن در یک گوش
از همین رو گاهی به این نوع تومور گلوموس، تومور ضربان دار هم گفته می شود.
علائمی که تاکنون درباره تومور گلوموس عنوان شد، اغلب از فشار و حجم ناشی از این تومور بود. همان گونه که در مباحث ابتدای این نوشتار عنوان شد، سلول های گلوموس توانایی تولید و ترشح مواد انتقال دهنده سیگنال های عصبی یا نورو ترانسمیترها را دارند. به همین سبب، در برخی از موارد، بیماران مبتلا به تومور گلوموس علائم مربوط به تولید بیش از حد یکی از این نورو ترانسمیترها را نشان می دهند.
شایع ترین نورو ترانسمیتری که ممکن است در برخی از بیماران مبتلا به تومور گلوموس زیاد از حد وجود داشته باشد، ماده ای به نام نور اِپی نفرین است. این ماده به عنوان هورمون استرس تلقی می شود. اگر در یک بیمار مبتلا به نومور گلوموس سطح نور اپی نفرین خون افزایش یابد، ممکن است یک یا چند علامت زیر به علائم پیشین که در بالا گفته شد، افزوده گردد. علائم وجود بیش از اندازه هورمون اپی نفرین در خون عبارتند از:
· اضطراب و نگرانی
· سردرد
· فشار خون بالا یا پر فشاری خون
درمان تومور گلوموس
پزشک معالج به طور معمول از ترکیبی از گزینه های درمانی برای درمان تومور گلوموس استفاده می نماید. جراحی و استفاده از اشعه یا پرتودرمانی دو گزینه درمانی مهمی هستند که در بیشتر موارد، از هر دو آنها برای درمان بیماران مبتلا به این تومور استفاده می شود.
عمل جراحی تومور گلوموس می تواند با رویکردهای گوناگونی به انجام برسد. در صورت نیاز به توضیحات بیشتر، حتما موارد مبهم را از پزشک معالج خود بپرسید.
دکتر علی کوهی دانش آموخته رشته فوق تخصصی جراحی گوش و حلق و بینی از دانشگاه استنفورد آمریکا آماده پذیرش و درمان بیماران مبتلا به تومور گلوموس هستند. خواهشمند است برای دریافت اطلاعات بیشتر با کلینیک ایشان واقع در تهران تماس حاصل بفرمایید.
منبع: سایت دکتر علی کوهی